【科普】你“眼底的心脏”还好吗?一起聊聊黄斑那些事儿……


发布时间:

2024/06/21

心脏是人体“发动机”,是循环系统中的动力,一旦心脏停止跳动而经过抢救不能复跳,那就意味着一个人生命的终了,而“眼底的心脏”——黄斑一旦出现病变,会有什么样的后果呢?今天我们就来聊聊黄斑那些事儿。  





一病区主任刘小环




什么是黄斑,

黄斑是干什么的?

Summer


黄斑,是视网膜的正常结构,由于该部位富含叶黄素,长的像块儿“黄色的斑块”,故而得名。黄斑是眼内视觉最敏锐的部位,主要负责人们的光觉、色觉、行觉,帮助人们看清一切亮的物体、识别事物的立体感、辨别各种物体的颜色,总之就是帮助人们看清整个世界。



每个人都有黄斑,“有黄斑”并不是眼病。如果黄斑发生病变,有些人会出现视力下降、视物变形、中心暗点等症状,这才是黄斑病变。



常见的黄斑病变有中心性浆液性脉络膜视网膜病变、特发性脉络膜新生血管、老年性黄斑变性、黄斑囊样水肿、近视性黄斑变性、黄斑裂孔、黄斑部视网膜前膜等。


黄斑疾病目前已经成为不可逆的致盲病,尤其是老年性黄斑变性,60岁以上老年人发病率达15%,而80岁以上患者更是达到50%—60%,严重影响了患者身体健康和生活质量。






什么是老年性黄斑变性?

Summer


老年性黄斑变性(AMD),又称为年龄相关性黄斑变性,是与年龄增长相关的黄斑疾病,患者多为50岁以上,双眼先后或同时发病,视力呈进行性损害,该病是60岁以上老年人群视力不可逆损害的首要原因。根据疾病特征的不同可分为干性(萎缩性)和湿性(渗出性)两种。        



黄斑变性怎么治疗?

Summer


目前对于干性AMD,缺乏有效的治疗方法。湿性AMD对视力损害严重,可以根据病情的不同选择合适的治疗方法,如光动力学疗法(PDT)、经瞳孔温热疗法(TTT)、眼内注射抗VEGF药物治疗、手术治疗等。



其中使用最广泛的是眼内注药,具有疗效明确,风险较小,安全性高的优势。


“眼内注药”又是什么呢?

通俗讲就是给眼睛打针,通过将抗VEGF药物注射到眼睛里,从而抑制新生血管继续形成和渗漏,达到减少渗出、出血,保护黄斑功能的目的。



怎么预防呢?

Summer


目前研究认为年龄、遗传因素、黄斑长期慢性光损伤、代谢及营养因素、“三高”、饮酒、吸烟等都是AMD发病的危险因素。


老年人在强光下活动可以适当配戴深色眼镜减少光损伤,同时减少吸烟和饮酒、控制体重、多食绿色蔬菜、服用抗氧化剂等都能起到一定预防作用。


另外,要定期行眼底检查,尤其是老年人及“三高”人群,建议半年行一次眼底检查。




在家如何进行自我监测?

Summer


可以借助阿姆斯勒方格表自测。将方格表放在大约正常阅读看报的距离,用手遮住一眼,另一眼凝视方格表中心点。当凝视中心点时,发现方格表任何直线出现扭曲、不连续、黑影等情况,就可能是黄斑病变的征兆,需尽快就医做详细的检查。


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