在视光门诊中，总是碰到有家长带着小朋友检查视力的同时会咨询医生：“我们小朋友怎么总是揉眼睛，我自己用了药水也就好了一阵子，过段时间又起来了，这是怎么一回事呀？”，这时候医生如果在裂隙灯下看了之后可能发现，原来是“倒睫”频频“骚扰”，那“倒睫”到底是什么呢？“倒睫”，顾名思义就是倒着长的睫毛，正着长的睫毛像太阳花的花瓣一样向外伸展开来，鲜少与眼球发生接触，但是“倒睫”就是向眼球方向生长的睫毛，如果睫毛较长或者向内的角度很大，那么就会接触到眼球，最严重的情况就是持续接触我们的角膜，对其产生损伤。 接触到角膜的程度如果不深，可能患者并没有明显的感觉；但是如果程度深、范围广、时间长，对角膜产生了一定程度的损伤，除了自身可以感受到眼痒、异物感之外，甚至可能会造成角膜散光的异常变化，严重的情况下，会造成不可逆的深层次损伤，继发感染，甚至角膜穿孔的可能，严重影响生活。 “倒睫”是一种常见的眼睑疾病，一般会合并睑内翻，也就是眼皮向内卷，在患儿年龄较小时，可能是由于先天性原因，例如内资赘皮、睑板发育不全、鼻梁发育欠饱满造成的，或者是有些小朋友肉嘟嘟的小脸蛋把下眼睑向上堆积，导致眼皮内卷，产生“倒睫”；另一种常见的原因可能是继发于一些眼睑疾病的瘢痕，例如睑缘炎、沙眼等。 “倒睫”虽然常见，但是严重的时候也会影响我们的日常生活，所以必要时还是需要进行处理，以下是常见的两种方法： 如果“倒睫”的程度不深，轻微影响生活，或者患者明显是因为面部结构发育不完全或者面部肥胖引起的，可以考虑在门诊中将接触的睫毛拔除，平日辅助滋润角膜的眼药水，或者适当下拉眼皮（洁净双手，每天2-3次，每次30下左右），改善症状，并门诊随访观察。 范围广、密集且保守治疗无效的“倒睫”，眼部刺激症状明显，严重影响生活，可以眼整形专科就诊，进行电解睫毛或者手术治疗。 所以家长朋友们，如果发现小朋友出现药物治疗改善不明显的频繁揉眼、眨眼，或者视光门诊发现异常的散光量变化，一定要及时注意是不是“倒睫”在作怪！长按，识别二维码，加关注！
黑龙江省眼科医院 | 黑龙江省眼病防治所
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