【科普】什么是睑板腺功能障碍(MGD)?


发布时间:

2024/09/21

01
睑板腺是什么?



睑板腺( Meibomian Gland)是位于上眼睑和下眼睑的一种特殊的皮脂腺,位于眼皮睑板内,与睑缘成垂直排列,并开口于睑缘。其功能是能分泌睑脂(Meibum),帮助眼表保持湿润,有润滑睑缘和防止泪液流出结膜囊外,浸蚀皮肤及两睑彼此粘着的功能。


睑板腺就藏在我们的眼皮内侧,看上去,长得有点儿像搓衣板……它主要由多个腺管组成:上眼睑平均有31根腺管,下眼睑平均有26根。


02
MGD是什么?



睑板腺功能障碍(MGD)是meibomain gland dysfunction的缩写。通常表现为睑板腺的慢性、弥漫性炎症。是指睑板腺堵塞、睑板腺腺体分泌性质或者量发生改变,进而引起眼部炎症、干眼和损害等为主要表现的一系列综合征,是蒸发过强型干眼症主要原因。经常可以见到堵塞在开口处的淡黄色半透明脂栓,睑板腺分泌物性状改变等。



MGD的诱因:

1、内 部 因 素:

(1)眼表长期慢性炎性反应。

(2)全身因素:雄激素缺乏、女性停经、糖尿病等。

(3)药物相关因素:治疗高血压的药物、抗抑郁药物等。

2、外 部 因 素:

(1)环境因素:如长时间注视电脑、手机屏幕。

(2)饮食因素:高油、高糖饮食习惯等。

03
MGD的症状




症状无特异性,常见的有以下几种:


1、眼睛干涩、眼红眼痛、眼磨、烧灼感、眼痒、异物感、搔抓感;

2、视物模糊;

3、眼部分泌物多,眼睑发黏、睁眼困难、睑缘发红;

4、常与干眼有相同的症状;

5、眼部检查可见睑缘红肿、变钝圆、增厚、潮红、上皮角化、新生血管形成,毛细血管扩张和凹陷、睑板腺分泌异常、睑板腺口移位(通常向后移位);

6、长期睑板腺炎症可出现角膜炎,形成血管翳,加压后睑板腺可挤出牙膏样或者脓性分泌物;

7、睑板腺功能障碍可导致泪膜脂质层质和量的异常,引起脂质层不完整。


04
MGD分度标准





05
MGD的治疗



01
局部物理治疗

(1)睑缘清洁

(2)眼局部中药熏蒸、热敷;

(3)眼睑按摩;

(4)眼睑按摩仪:睑板腺热脉动治疗系统可直接对眼睑进行热敷和按摩,同时还有强脉冲光系统。

02
局部药物治疗

(1)人工泪液和眼表润滑剂;

(2)局部抗菌祛螨治疗;

(3)全身药物治疗
(4)其他治疗:湿房镜
(5)针灸
(6)中药饮片




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